四、網球肘的檢查診斷的方法

　　本病多數發病緩慢，網球肘的症狀初期，患者只是感到肘關節外側酸痛，患者自覺肘關節外上方活動痛，疼痛有時可向上或向下放射，感覺酸脹不適，不願活動。手不能用力握物，握鍬、提壺、扭毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點

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，有時壓痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有輕微壓痛及活動痛。局部無紅腫，手肘關節伸屈不受影響，但前臂旋轉活動時可疼痛。嚴重者伸指、伸腕或執筷動作時即可引起疼痛。有少數患者在陰雨

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天時自覺疼痛加劇。

　　檢查時可發現橈側腕短伸肌起點即肘關節外上壓痛。關節活動度正常，局部腫脹不常見。患者前臂內旋，腕關節由掌屈再背伸重複損傷機轉時，即會出現肘關節外上疼痛。

　　一般不需要拍X光片，必要時可透過X光片了解手肘關節骨骼是否正常、伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。 [4]

　　網球肘的診斷主要根據臨床表現及查體，主要表

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現為肘關節外側的疼痛和壓痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉緊張，肘關節不能完全伸直，肘或腕關節僵硬或活動受限。做下列活動時疼痛加重：握手、旋轉門把手、手掌朝下拾東西、網球反手擊球、打高爾夫球揮桿、按壓肘關節外側。