二、心肌梗塞都有哪些表現呢

　　約半數以上的急性心肌梗塞患者，在起病前1～2天或1～2週有前驅症狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差;或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗塞症狀包括：

　　1.突然發作劇烈且持久的胸骨後或心前區壓榨性疼痛

　　休息和含服硝酸甘油無法緩解，常伴隨煩躁不安、流汗、恐懼或瀕死感。

　　2.少數患者無疼痛

　　一開始即表現為休克或急性心臟衰竭。

　　3.部分患者疼痛位於上腹部

　　可能誤診為胃穿孔、急性胰臟炎等急腹症;少數患者表現頸部、下顎、咽部及牙齒疼痛，易誤診。

　　4.神智障礙

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　　可見於高齡患者。

　　5.全身症狀

　　難以形容的不適、發熱。

　　6.胃腸道症狀

　　表現噁心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗塞患者較常見。

　　7.心律不整

　　見於75%～95%患者，發生在發病的1～2週內，以24小時內多見，前壁心肌梗塞易發生室性心律失常，下壁心肌梗塞易發生心率減慢、房室傳導阻滯。

　　8.心臟衰竭

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　　主要是急性左心衰竭，在發病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日後發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等症狀。

　　9.低血壓、休克

　　急性心肌梗塞時因劇烈疼痛、噁心、嘔吐、出汗、血液容積不足、心律不整等可引起低血壓，大面積心肌梗塞(梗塞面積大於40%)時心排血量急劇減少，可引起心源性休克，收縮壓<80mmHg，蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安或神誌淡漠，心率增快，尿量減少(<20ml/h)