一般肋骨骨折多久恢復肋骨骨折有哪些有效的預防措施

肋骨骨折需要多長時間恢復

  肋骨骨折的治療原則為止痛、清除呼吸道分泌物、固定胸廓、恢復胸壁功能及防治併發症。鎮痛方法很多,可口服或肌肉靜脈注射鎮痛劑和鎮靜劑;或應用自控止痛泵;也可肋間神經阻斷和痛點封閉。也可選用活血化瘀通絡藥物,用中藥接骨散治療,對減輕骨折局部軟組織腫脹和疼痛,加速骨折癒合有良好效果。老年人的單純性肋骨骨折如處理不當,可因疼痛限制其有效的呼吸運動和咳嗽排痰,使肺的順應性在較低的基礎上進一步下降,易造成呼吸窘迫和缺氧,肺部的感染率升高,故對老年人肋骨骨折,應嚴密觀察積極處理。積極鼓勵及協助患者咳嗽、排痰及早期下床活動,減少呼吸系統併發症。固定胸廓方法因肋骨骨折損傷程度與範圍不同而異。

  1.單處閉合性肋骨骨折的治療

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  骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐,發生錯位、活動很少,多能自動癒合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛,方法有:寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈性胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預防肺部感染。可口服或必要時肌肉注射止痛劑。

  2.連枷胸的治療

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  矯正異常呼吸運動,抗休克、防治感染及處理合併損傷。當胸壁軟化範圍小或位於背部時,異常呼吸運動可不明顯或不嚴重,可採用局部夾墊加壓包紮。但是,當浮動幅度達3公分以上時可引起嚴重的呼吸與循環功能紊亂,當超過5公分或為雙側連枷胸軟胸症候群時,可迅速導致死亡,必須進行緊急處理。

  3.開放性骨折的治療

  應及早徹底清創治療。清除碎骨片及無生機的組織,咬平骨折斷端,以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者,應分別縫紮破裂血管遠近端。剪除一段肋間神經,有利於減輕術後疼痛。胸膜破損者以開放性氣胸處理。術後常規注射破傷風抗毒血清及給予抗生素防治感染。

  肋骨骨折多可在2~4週內自行癒合,治療中也不像四肢骨折那樣強調對合斷端。單純性肋骨骨折本身並不致命。

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